라온의원

혈관 색전술

정계정맥류

정계정맥류는 고환 상부의 정맥이 비정상적으로 구불거리며 확장된 상태를 말합니다.
이는 고환에서 나가는 정맥에 장애나 역류가 발생하여 정맥이 엉켜 부풀어올라 보이게 됩니다.
손으로 만지면 음낭 한쪽에서 고무줄이나 우동사리처럼 구불구불한 덩어리가 느껴집니다.

전체 남성인구의 10~20%에서 발견되는 흔한 질환으로 남성불임의 주요 원인입니다.

CAUSE

정계정맥류 원인

망상정맥총

정계정맥류는 고환의 피를 거두어들이는
망상정맥총의 울혈로 발생합니다.

가족력

가족력이 있는 경우 발생 가능성이
더 높습니다.

왼쪽 고환

왼쪽 고환의 정맥은 해부학적 이유로 혈류가
원활하게 흐르지 않는 경우가 많습니다.
그렇기 때문에 대개 좌측 고환에서 발생합니다.

SYMPTOM

정계정맥류 증상

대부분의 경우 정계정맥류는 무증상입니다.
확장된 정맥은 음낭 내에서 벌레가 들어 있는 것처럼 보이거나 라면사리처럼 느껴질 수 있습니다.
특히 장시간 서 있거나 복압이 높을 때 증상이 뚜렷해 질 수 있습니다.
심한 경우 통증이나 고환 위축이 발생할 수 있습니다.

고환정맥에 혈액이 고이고, 고환의 온도가 상승하여 산소 부족 상태가 되면 생식세포에 악영향을 미치게 됩니다.

DIAGNOSE

정계정맥류 진단

정계정맥류는 주로 의사의 신체 검사로 진단됩니다.
신체 검사로 정계정맥류의 정도는 세 가지 등급으로 나눌 수 있습니다.

복압을 증가시키는 발살바법을
시행했을 때 만져지는 경우는 1등급

발살바법 없이도
만져지는 경우는 2등급

쉽게 육안으로 확인되는 경우는
3등급으로 분류됩니다.

도플러 초음파를 통해 고환 정맥의 상태를 정밀하게 살펴보게 됩니다.
정액 검사는 불임의 평가를 위해 필요할 수 있습니다.

TREATMENT

정계정맥류 치료법

치료 방법은 크게 개복과 복강경 수술, 색전술로 나눌 수 있습니다.
최근 전신마취가 필요 없고, 비침습적이면서 비수술적 치료 방법인 고.환.정.맥.색.전.술이 각광받고 있습니다.

FEATURES

고환정맥 색전술의 특장점

국소마취를 통해 편안하게 시행됩니다.
팔이나 대퇴 정맥에 가는 바늘을 삽입하여 문제가 되는 고환정맥에 카테터를 위치시키고, 조영제를 이용해 역류를 확인한 다음 색전물질로 막습니다.
이 방법은 수술적 치료에 비해 안전하고 효과적입니다.
색전술 후 대부분의 환자에서 정액 검사 결과가 개선되고 불편함이 해소됩니다.

MANAGEMENT

정계정맥류
자가진단 체크리스트

고환의 좌우 크기가 차이가 크다.
음낭이 많이 쳐져 있다.
고환 주변에 구불구불한 핏줄이 확연히 보인다.
장시간 서 있을 때 고환 통증과 묵직한 불편감이 있다. (누우면 사라짐)
고환에 평소 발열감 등이 느껴진다.
배에 힘을 준 상태에서 고환의 핏줄이 만져진다.

골반울혈증후군

골반울혈증후군은 난소에서 혈액이 배출되는 정맥이 비정상적으로 확장된 상태를 말합니다.
이로 인해 혈액의 흐름이 방해받고, 결국 난소에 압력이 가해져 통증이나 기타 증상을 유발할 수 있습니다.

CAUSE

골반울혈증후군 원인

유전적 요인

가족력이 있는 경우 골반울혈증후군이 발생할 가능성이 높습니다.

호르몬 변화

여성 호르몬(특히 에스트로겐)의 변화가 정맥의 구조에 영향을 미칠 수 있습니다.

정맥 압력 증가

임신, 비만, 그리고 골반 내 종양 등은 난소 정맥에 압력을 가하여 정맥류를 유발할 수 있습니다.

정맥 판막 기능 저하

정맥의 판막이 제대로 작동하지 않으면 혈액이 역류하여 정맥이 확장됩니다.

SYMPTOM

골반울혈증후군 증상

골반 통증

월경 전후에 특히 심해지는 경향이
있으며, 지속적이거나 간헐적으로
나타날 수 있습니다.

생리 불순

월경 주기가 불규칙해지거나
생리량의 변화가 있을 수 있습니다.

불임

난소의 기능이 저하되면 임신이
어려워질 수 있습니다.

성교 시 통증

성관계 중 불편감을 느끼거나
통증을 경험할 수 있습니다.

하복부 압박감

하복부에 불편한 느낌이 지속될
수 있습니다.

DIAGNOSE

골반울혈증후군 진단

경증의 경우 약물 치료로서 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)와 같은 약물이 통증 완화에 사용될 수 있습니다.
호르몬 치료도 증상 개선에 도움을 줄 수 있습니다.
약물치료에 효과가 없거나 증상이 심한 경우, 난.소.정.맥.색.전.술이 골반울혈증후군에 효과적인 치료 방법입니다.

신체 검사

의료진이 골반 부위를 검사하여 통증이나 이상징후를 확인합니다.

초음파 검사

초음파 검사를 통해 정맥의 상태를 관찰합니다. 비정상적인 정맥 구조를 확인하는 데 효과적입니다.

CT/MRI 검사

난소와 주변 정맥의 구조를 더 자세히 분석합니다.

혈관조영술

필요에 따라 정맥의 혈류를 직접 관찰하기 위해 조영제를 주입하여 확인합니다.