투석혈관 클리닉
AVF, AVG, 동정맥루 수술
AVF는 자가혈관동정맥루를 의미하며, 투석을 위해 자신의 동맥과 정맥을 연결하는 방법입니다.
AVG는 인조혈관동정맥루를 의미하며, 투석을 위해 인공적인 혈관을 삽입해서 동맥과 정맥을 연결하는 방법입니다.
동정맥루 수술을 하는 경우, 자가혈관은 가능하다면 첫 번째 선택지로 고려되는 경우가 많습니다.
그러나 환자의 개별적인 건강 상태와 혈관 상태를 고려하여 적절한 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
동정맥루 수술이 필요한 이유
혈액투석을 하기 위해서는 분당 200mL 이상의 혈액을 빼내고 다시 체내로 넣어줘야 하는데, 이를 위해 피를 안정적으로 뽑을 좋은 혈관이 필요합니다.
말초 정맥은 얇고 혈류량이 많지 않기 때문에, 정맥을 동맥과 연결해서 흐름을 계속 유지할 수 있는 혈관을 만들어 주는 것이 동정맥루 입니다.
동정맥루는 동맥과 정맥을 연결하여 정맥을 확장시키고 혈액투석 바늘을 반복 삽입하여도 견딜 수 있도록 하여 투석 시 안정적으로 사용할 수 있게 됩니다.
동정맥루를 만들어야 하는 경우 라온의원으로 내원하시면 도움을 받으실 수 있습니다.
동정맥루 조성술 과정
수술 전 진찰
양쪽 팔의 혈관 상태를 진찰
혈관 상태에 따라
시술 부위를 결정
자가혈관 or 인조혈관
환자의 상태, 혈관 특성,
검사 결과에 따라 면밀히
검토 후 결정
수술 진행
부분마취로 수술이 진행
혈관 수술을 위한 현미경
(확대경)을 이용하여 동맥에
정맥을 연결
퇴원
수술 후 2~3시간 정도
회복이 필요하며, 충분히
회복 후 귀가
동정맥루 관리시
유의해야 할 점
추운 곳에 있다면 혈관이 좁아져
막힐 위험 높음
혈액이 많이 지나다니므로 조심
압력을 가하면 혈류가 제대로 흐르지 못해
협착 혹은 혈전 발생 가능성
투석혈관 시술
투석환자의 생명을 살리는 시술 :투석혈관 풍선확장술/혈전제거술
혈액투석은 해당 질환 환자분들에게 꼭 필요합니다.
하지만 협착이나 폐쇄 등으로 인해 투석혈관이 손상이 된다면 제대로 된 투석을 할 수 없게 됩니다.
이때 필요한 시술이 투석혈관의 ‘풍선확장술’, 그리고 ‘혈전제거술’ 입니다.
라온의원의 최첨단 시술 장비
그리고 투석혈관 클리닉
라온의원의 투석혈관 클리닉에서는 혈액투석이 필요한 콩팥(신장) 부전 환자에게는 생명 끈과 같은 동정맥루에 관련한 시술/수술을 진행하고 있습니다.
특히 라온의원은 풍부한 임상경험을 가진 교수님께서 환자분에게 가장 적합한 치료 방법을 선택하고 있습니다.
동정맥루에 관한 진단과 시술/수술을 위하여 최신 혈관초음파, 혈관 조영장비를 갖추고 있으며,
특화된 수술장에서 전문 인력에 의해 시술/수술이 이루어짐으로써 동정맥루의 장기 개통률을 향상시키는데 온 힘을 쏟고 있습니다.
풍선확장술/혈전제거술의 시술 과정
시술 부위를
국소 마취 합니다.
환자의 바이탈사인(혈압,
맥박, 산소포화도)은 monitor
장비를 통해 시술 중
지속적으로 확인합니다.
조영제를 주입하여
협착, 좁아진 부위를
자세하게 살핍니다.
혈전으로 막혀 있다면
혈전을 제거하고
혈류 흐름을 복원시킵니다.
혈관조영 영상을 보면서
카테터를 좁아진 혈관 부위까지
이동시킨 다음 풍선을
팽창시켜 협착 부위를
넓힙니다.
카테터 제거 후
지혈을 합니다.
시술 시간은 보통 20분~30분 정도 소요됩니다..
시술 후 잠시 안정을 취한 뒤 퇴원이 가능합니다.
경피적풍선확장술의 시술 후 관리
무리한 운동 및 무거운 물건 드는 것은
피해야 합니다.
시술 후 출혈이 발생할 수 있어 지혈을 위해
압박하는 밴드를 붙일 수 있습니다.
혈관의 상태를 주기적으로 확인해야 합니다.
재협착이 발생하지 않는지 조기 발견이 중요합니다.
